Podcast Amar
RESIDENCIAL
Duas casas de repouso: uma custa R$ 3.500, a outra R$ 7.000. Qual é a mais barata? Se você respondeu R$ 3.500, este episódio da série Cuidar Bem foi feito exatamente para você — porque a resposta certa é que, sem fazer a conta completa, é impossível saber qual dos dois é o maior número. E André e Michelli montam essa conta, item por item, para que nenhuma família seja surpreendida depois de assinar.
O ponto de partida é entender que a mensalidade é apenas um número de vitrine. O custo de verdade é a mensalidade mais tudo aquilo que fica fora dela — e cada casa desenha essa linha num lugar diferente. Existem instituições de mensalidade baixa em que fralda, medicação, nutrição especial e até material de higiene são cobrados à parte. No fim do mês, a opção “barata” acaba custando mais caro do que aquela que parecia mais cara à primeira vista.
Por isso, a pergunta certa na visita não é “quanto custa?”, e sim “o que está dentro e o que está fora desse valor?”. E André recomenda pedir isso por escrito, item a item. O episódio entrega a lista exata do que perguntar: fraldas, material de higiene, medicamentos (e quem os compra), consultas, exames fora da rotina, fisioterapia e outras terapias internas, nutrição especial como dieta enteral, se o acompanhante está incluso quando o idoso é internado, e se o transporte para consultas eletivas entra ou não na conta. Como Michelli faz questão de reforçar: nenhuma casa é obrigada a incluir tudo, modelos diferentes são legítimos — o problema nunca é o item estar de fora, é a família descobrir isso só depois.
Aqui os graus de dependência, tema do primeiro episódio da série, voltam a aparecer — mas agora direto no bolso. O cuidado de um idoso grau I é diferente do grau III: exige mais equipe, mais insumo, mais supervisão, e por isso custa mais. A maioria das casas cobra por grau. E aí surge uma pergunta que quase nenhuma família faz na hora de contratar: se o idoso mudar de grau, o valor muda? Quanto? E quem decide que o grau mudou? Essas respostas precisam estar no contrato — e são justamente parte das quatro cláusulas que a série vai detalhar no próximo episódio.
O episódio também cumpre uma promessa feita lá no episódio 2: falar do custo real dos caminhos alternativos à casa de repouso. Cuidado em casa que funciona de verdade, para um idoso que precisa de supervisão constante, não é um cuidador — é cobertura por turnos, dia e noite, com folga, férias, décimo terceiro e encargos. Quando a família soma a folha inteira de um cuidado 24 horas bem feito, o número costuma passar a mensalidade de uma boa casa. Há ainda os caminhos do meio, que servem muito bem em vários casos: adaptar a casa e manter o cuidador em parte do dia (para grau I), ou o centro-dia, em que o idoso passa o dia em atividades supervisionadas e volta para casa à noite. O ponto não é concluir que a casa de repouso é sempre mais barata — é fazer a conta completa dos dois lados, incluindo até o custo de quem larga o trabalho para cuidar.
E há a parte que quase ninguém fala: uma casa de repouso tem um custo que não dá para maquiar, e a folha de pagamento é o maior gasto de qualquer instituição séria. Quando aparece uma mensalidade muito abaixo de tudo que se vê na região, a pergunta certa é: cortaram de onde? E a resposta, quase sempre, é que cortaram da folha — menos cuidador por turno, sem enfermagem técnica de verdade. É aqui que a proporção da madrugada, discutida no episódio das perguntas da visita, entra no preço. Preço baixo demais não é pechincha, é um sinal — e agora você sabe lê-lo. Como referência, André lembra a conversa com Eliz Taddei, da Trevoo, que aponta a média nacional de mensalidade em torno de R$ 5.000, justamente porque há um custo real embutido nesse cuidado.